Plicní hypertenze

Popis plicní hypertenze

Fyziologie (jak to má fungovat)

Krev (neokysličená a s oxidem uhličitým) z našeho těla vstupuje z duté žíly do pravé poloviny srdce (zde prochází síní a komorou).

Krev je dále vypuzena srdečním stahem do plicní tepny, ta vede krev do plic, kde dojde k uvolnění oxidu uhličitého a vstupu kyslíku do krve. Krev se nyní vrací plicní žílou do levé poloviny srdce. Tomuto úseku (od plicní tepny, přes plíce do plicní žíly) se říká malý krevní oběh.

Etiopatogeneze (příčina a mechanizmus onemocnění)

Plicní hypertenze znamená zvýšený krevní tlak v plicním oběhu.

Medicína rozlišuje plicní hypertenzi primární, která má neznámou příčinu, a plicní hypertenzi sekundární, která je způsobena jiným onemocněním.

Nevyléčené onemocnění často končí smrtelným selháním srdce.

Příčiny

Sekundární plicní hypertenzi může způsobit: Více...

• levostranné selhávání srdce (bušení srdce, arytmie, obtížné dýchání, kašel, vykašlávání krve, zmodrání rtů a prstů, pocení, bolest na hrudi, otoky)
• zúžení či nedovírání mitrální srdeční chlopně (obtížné dýchání, bolest na hrudi, únava, bušení srdce, popřípadě otoky končetin či plic)
• poruchou síňové nebo komorové přepážky
• kardiomyopatie (nedostatek dechu, omdlévání, otok plic, bušení srdce, arytmie, selhávání srdce)
• perikarditida (bolest na hrudi, nedostatek dechu, únava, teplota, kašel, špatné polykání, chrapot)
• rozedma plic, či CHOPN (produktivní kašel, nedostatek dechu, slyšitelný sípavý dech, ranní vykašlávání hlenu, promodrání rtů, prstů)
• bronchiektázie (kašel s hlenem, možný i s příměsí krve a hnědého hnisu, nedostatek dechu)
• plicní embolie (bolest na hrudi je velice silná, dušení se, suchý kašel, vykašlávání krve)
• zvýšená funkce štítné žlázy (snadná unavitelnost, průjmy, návaly horka, noční pocení, nadměrná aktivita až nervozita, bušení srdce, nespavost, zrychlená řeč, třes rukou, vystouplé lesklé oči, zvýšená chuť k jídlu, ale hubnutí,…)

Příznaky – klinický obraz

Hlavním příznakem je nedostatek dechu, únava, objevovat se může bolest na hrudi.

Krev dlouhodobě nezískává dostatek kyslíku, takže může docházet k promodrání rtů, prstů (cyanóze).

Může souviset s jiným onemocněním

Zvýšený krevní tlak může postihnout též velký krevní oběh (vysoký krevní tlak), ale i trávicí ústrojí (portální hypertenze).

Komplikace

• srdeční arytmie (zrychlený, nepravidelný až chaotický tep, bolest na hrudi, slabost a únava, pocit na omdlení až ztráta vědomí, nedostatek dechu)
• snížená práce srdce způsobí nižší filtraci v ledvinách a tedy močení malého množství moči

(Informační zdroje stránky)